HPV Masculino

O HPV (papilomavírus humano) é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns e também acomete homens, muitas vezes de forma silenciosa. Embora a associação do HPV seja mais discutida em relação à saúde da mulher, o vírus tem importância direta na saúde urológica masculina, podendo causar lesões genitais e, em alguns casos, estar associado a cânceres genitais.

Como ocorre a transmissão

O HPV é transmitido principalmente pelo contato íntimo pele a pele durante a atividade sexual, incluindo relações vaginais, anais e orais, não sendo necessária a penetração completa para a transmissão. O uso de preservativo reduz, mas não elimina totalmente, o risco de contaminação, já que o vírus pode estar presente em áreas não cobertas pela camisinha.

Sintomas e manifestações

Na maioria dos casos, a infecção por HPV é assintomática, sendo eliminada espontaneamente pelo sistema imunológico. Quando há manifestações clínicas, a mais comum é o surgimento de verrugas genitais (condilomas), lesões exóficas e indolores que podem aparecer no pênis, bolsa escrotal, região perianal ou uretra. Certos subtipos de alto risco do vírus também estão associados ao desenvolvimento de câncer de pênis e câncer de ânus.

Diagnóstico

O diagnóstico das lesões visíveis é feito por exame físico. Em casos de dúvida ou lesões suspeitas, pode ser necessária biopsia para confirmação. Não existe, até o momento, um exame laboratorial de rotina validado para detectar o HPV em homens assintomáticos, diferentemente do que ocorre com o exame preventivo (Papanicolau) nas mulheres.

Tratamento

O tratamento é direcionado às lesões visualizadas, podendo incluir a aplicação de medicações tópicas, cauterização química, eletrocauterização, crioterapia ou remoção cirúrgica, conforme o tamanho, a quantidade e a localização das verrugas. Não existe tratamento que elimine o vírus do organismo, mas o sistema imunológico costuma controlá-lo ao longo do tempo.

Prevenção

A vacinação contra o HPV é a forma mais eficaz de prevenção e é recomendada também para meninos e homens jovens. O uso de preservativo em todas as relações sexuais e o acompanhamento urológico regular também contribuem para reduzir os riscos e permitir diagnóstico precoce de eventuais lesões.